青春期是人类生长发育过程中比较重要的一个时期，生长发育逐步成熟，包括体格发育以及性器官的成熟，同时具备了生育能力，所以这是一个从儿童到成人的过渡阶段。
性早熟就是指性发育提前了，我国制定的标准是指：女孩在8岁前出现乳房发育，10岁之前月经初潮，男孩在9岁前出现第二性征，比如睾丸发育，阴茎发育，就属于性早熟。有些国家可能定的是女孩7岁，所以按照标准，只要提前出现第二性征，就说明孩子发育早了。
性早熟分为好几种，有中枢性性早熟（真性性早熟），外周性性早熟（假性性早熟），部分性性早熟（不完全性性早熟）。
针对不同的性早熟，治疗方法是不一样的:
中枢性性早熟：下丘脑垂体启动，性腺发育，就像正常的青春期一样，不过提前发育了，如果开始的比较早，进展也比较快，骨龄提前较多，影响终身高，这种情况要用到抑制性早熟的药物，简称GnRHa，也叫促性腺激素释放激素类似物，可以减少脑垂体分泌的促性腺激素，使性腺发育停止，这样性激素也会下降，第二性征回退，骨龄进展变缓，进而性发育推迟，骨龄闭合时间推迟，孩子就能多长一段时间，可以提高终身高。
GnRHa抑制剂主要目的是抑制性发育和骨龄进展，同时对身高增长也有一定的抑制作用，因为性激素是把双刃剑，本身对身高有促生长作用，在促进身高增长的同时也促进骨龄增长，但使用抑制剂后，性发育停止，性激素下降，身高增长也会减缓，一般生长速度会慢到青春期前的水平。使用抑制剂后，对于长得很慢，每年增长速度低于5厘米的孩子，为了能保持比较好的生长速率，就需要同时使用生长激素，除了生长激素缺乏及一些染色体病变导致矮小的孩子，为了改善身高而使用生长激素的情况都是需要自费的，一年少则几万，多则二十万。（使用剂量与孩子的体重以及开始治疗的年龄关系较大，所以说越早治疗获益越多，经济负担也越小）
很多家长会担心使用GnRHa及生长激素的副作用，同时对于大部分的家庭来说经济压力也确实非常大，所以在孩子生长发育过程中，需要家长密切监测孩子的身高，以及性发育的开始时间及特征，如有问题，及早发现并干预是最好的。
外周性性早熟：只有性激素增高，没有性腺发育，这种情况需要查找具体原因，看是肾上腺疾病，还是卵巢或睾丸长有肿瘤等等，治疗原发疾病就可以，如果是摄入外源性性激素引起的，需要停止摄入。
部分性性早熟：如单纯乳房早发育，尤其是2岁前，多数是生理性的，会自行消退，这个过程也叫“小青春期”，只需密切观察，不需要特殊处理。如果2岁后仍不消退或者有明显进展则需要寻找病因。
总之，在界定年龄前出医院进一步检查，比如测骨龄，看骨龄是否突然增快，或超过她的实际年龄；还有影像学的监测，做B超看子宫大小、内膜回声、卵泡大小、数量以及卵泡直径等等，综合起来有助于医生判断是否是中枢启动后的性发育。必要时还要做其他监测，比如头颅核磁，排除有没有肿瘤；同时还要做激发试验，用促性腺激素释放激素，用药后看促性腺激素的反应，能够达到一定的标准后才能诊断是否是性早熟。（性激发试验并不是都需要常规做的，有经验的医生根据第二性征、性激素及B超等指标完全可以给出判断的）。
对身体健康没有影响的性早熟，医生会给你治疗建议，但治疗与不治疗是需要家长做决定的，毕竟矮一点不是病，当然父母肯定都希望孩子能拥有更好的未来。
祖国医学在治疗性早熟方面还是有非常大的优势的，一是安全，二是经济负担小，但是需要早期、长期治疗。缺点就是口感不太好，需要家长和孩子的配合。
中医认为性早熟的病理为肾阴虚，相火旺。中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏，而是指机体的神经内分泌调节系统，包括下丘脑垂体性腺轴，指这些调节轴提前发动，功能亢进，患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状，可给予滋肾阴泄火的中药。根据孩子的临床表现，通过孩子的症状、舌苔、脉象去分析，也就是中医所说的辨证论治。
一般将性早熟分为三种类型：肾阴不足证、肝郁化火证、痰热互结证，不同的分型患儿的表现及治疗的方法也有差别。
肾阴不足证，患儿主要表现为第二性征的提前发育，部分患儿有潮热盗汗、手足心热、头晕烦躁，舌红少苔，脉细数等症状。中医治疗主要用滋阴降火的方法，可以用知柏地黄丸加减。
肝郁化火证，患儿除了有第二性征的发育外，还有胸闷、叹息、嗳气等表现。跟孩子心理因素有很大关系，大便干，小便黄，脉弦数。这种患儿的中医治疗主要用舒肝清热的方法，可以用丹栀逍遥散加减。
痰热互结证，患儿除了有第二性征发育之外，体质一般比较偏胖，懒动少言，食欲不振，还可以出现恶心、呕吐，舌苔厚腻，脉滑数。中医治疗主要用化痰清热、健脾利湿的方法，可以选用二陈汤合二妙散加减。
其实在临床中发现小朋友体型肥胖以及口臭、不爱运动或者是体型瘦但是容易激怒，大便干结、睡眠质量差的孩子就容易发生性早熟，所以在青春期前就可以用中医药调理，中医的未病先防，以病防变的优势还是十分明显的。
五常街道社区卫生服务中心儿科除了可以做骨龄、子宫卵巢B超、性激素、甲状腺激素、胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子-1结合蛋白3、染色体、微量元素等检查，还有强大的中医儿科团队。在接受西医治疗前建议家长到中医儿科门诊综合评估一下，毕竟无论什么激素用上去之后不能随便停药，用药时间至少需要一年。
五常街道社区卫生服务中心二楼儿科生长发育门诊：
副主任中医师李春红：周二上午，周六全天
主治中医师郑艳花：周日上午
来源：五常街道社区卫生服务中心
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